(此篇文章原發表於2013-05-30, 修訂於2017-02-15)     

抽脂來自體脂肪隆乳豐胸這手術自從2009年在美國解禁以後,才在全世界各地如火如荼的被大量執行,台灣當然也不例外。雖然自體脂肪移植已有數十年悠久的歷史,但在乳房部位卻是一個全新的領域,因為它牽涉到可能影響乳癌偵測的敏感議題。如何提昇移植後脂肪的存活率及避免併發症之發生是當前大家關切及努力的重點,並且已經有一些初步之成果出來了。但由於現在連脂肪是透過什麼機轉而存活下來目前還沒有定論,長期(10年以上)之結果如何也還有待大型的臨床統計報告。因此,這手術的方法在目前全世界並沒有一個標準化統一的做法,造成不同醫師之手術治療效果差異極大,併發症的發生率自然也大不同。

 

 

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   彷彿眼睛的墳塚

  隆起的那一坯黃土般

  (眼袋)它承接了多少歲月的辛酸   等待與惆悵  

   它看盡了多少人世的悲歡離合和繁華如夢

   如今  就像入定的老僧

   坐化  只留下一句箴言......

 

     這是我為眼袋所寫的小詩,同時也是它們的墓誌銘

因為,我要親手埋葬了它們,終結它們對愛美人士追求青春的阻礙。

 

       

2006年的春天,當全世界絕大多數的整形醫師對眼袋淚溝的處理方法幾乎都還在使用切除脂肪這種傳統的手術方式時,由於多年來我對傳統眼袋手術方式的缺點以及其效果仍不夠理想所累積的情緒炸開來後,我決心要做技術上重大的革新。參考了Dr. Hamra  ST1996 年的醫學論文中所提出的新概念,以我內心想要突破現狀、破繭而出的信念為動力,我成功研發了亞立山大自己的全新的眼袋淚溝撫平術,也就是(內開)眼袋脂肪移位術。

 

 

 

         若以眼袋手術發展的歷史來說,可以大概說它是第四代眼袋手術

 

但其實,(內開)眼袋脂肪移位術的手術方式及理念是和以前傳統的眼袋手術方式是完全不同的怎麼說呢?
由於眼袋和淚溝幾乎是如影隨行的,傳統的眼袋手術對這二個問題卻是個別分開處理

             

            1.  眼袋用切除部份脂肪的方式(可內開或外開)來改善。

            2. 淚溝則用外開切除部份皮膚後用拉緊的方式來改善。

 

亞立山大(內開)眼袋脂肪移位術的方法則是:

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點石成金的乳頭縮小術~讓妳從黑棗變紅豆, 還可以指定尺寸哦!

dot1乳頭的重要性

   長久以來,乳房整形(尤其是隆乳)一直是美容手術的一門顯學。不僅是普羅大眾, 即使是整形醫師,大家總是聚焦在乳房大小的議題上而忽略了乳頭美感的重要性。因此,今天我想從我所知道的男性角度再加上女性觀點來探討乳頭有什麼女性所忽略或不曉得的重要性:

  1. 一種「鄉愁」:如同對羊水溫暖寧靜的遙遠記憶一樣,在切斷臍帶後,乳頭是嬰兒和母親直接的聯繫(吸奶),因此在潛意識裡,它巳經內化成為一種「鄉愁」,只是對當初為了方便吸吮的大大長長的乳頭,今日卻因為「視覺系動物」本質的影響轉而變成對小巧粉紅乳頭的迷戀(好像有點過河拆橋?) 。
     
  2. 「激突」:為何「激突」會讓男性興奮? 因為它是種隱喻、暗示,表示它對刺激(溫度或情慾的撩撥…)有反應,它給男性鼓舞,讓人對後續發展充滿各種想像空間。它和神秘的G點,和勾魂攝魄的眼神一樣,只是小小薪火之苗,卻具有驚人燎原之力。但是過大過長的乳頭激突後卻可能會有反效果。
     
  3. 不管古今中外的詩歌、古典或情色文學,對乳頭比喻和描述之詞彙都非常的豐富,但不外乎是花蕊或櫻桃、草莓…等各種水果。試想,若把乳房比喻成一碗白細綿綿的雪花冰,淋上了煉乳,香氣誘人。但把上面原本點綴裝飾的小紅莓換成了一顆大黑棗,你覺得賣相如何?因為大多數男人是「視覺系的動物」,易感易衝動卻也容易「冷掉」,和女人細火慢煨的情感堆疊方式大不同,因此,賣相不好的乳頭可能讓血脈噴張沖上百尺高浪頭上的情慾一個踩空而摔落下來。
     
  4. 很多男人會認為一個女生如果乳頭太大或顏色較黑表示其性生活活躍。這使得很多先天就乳頭較大或顏色較黑的年輕或未婚女性,在交男朋友時面臨「揹黑鍋」或被貼上這種「標籤」而仍不自知的悶虧和不公平對待。雖然你認為這根本是莫明其妙,但這種非理性思維卻和「處女膜情結」一樣不可理喻卻也不容易改變。重點是現代男人也學乖了,表面上不講但骨子裡可能還是一樣。
     
  5. 不為男人,女為悅己者容。攬鏡自照,看著因懷孕哺乳而變形變色的乳頭,雖是一種母性光輝的甜蜜負擔,但內心卻仍不免會遺憾惆悵,因為總還是會讓你想起乳頭它少女時的美好時光。加上現代生活型態改變,大家常有機會去泡湯、三溫暖、SPA按摩,裸裎相見的機會變多了。因此,一個怪異沒有美感的乳頭將比一個小乳房更讓人扭捏不自在,久而久之,甚至會退?排斥這類的社交場合。

  因此,乳頭的整形( 尤其是縮小術 ) 從某些角度來看似乎的確有它的必要性。問題是:要縮到多小才剛好呢 ?

dot1乳頭的美學:

  乳頭大小一般是與乳暈以1:3~1:3.5的比例為佳,以一般理想乳暈大小約直徑3-5公分來看,乳頭一般是以直徑及長度各0.8~1公分為宜,位於乳暈中心點。

dot1理想乳頭縮小術:

  以往乳頭縮小術的手術方式有非常多種,手術時間也可從5分鐘到40分鐘不等(一側乳頭),但都有一些缺點存在。目前筆者使用的方法是改良自馬偕醫院黃文成醫師發表於APS雜誌(最權威的國際美容整形雜誌)的方法,因為我認為這是終極的乳頭縮小術。它有幾大特點:

        1. 精確的量身訂做:不管你指定要做成什麼直徑長度的乳頭都可辦到。這是其他較簡單的手術方式辦不到的。但是,相對手術的複雜度和細節就會多很多。

        2. 可以保留部分的乳管,較不會影響泌乳哺乳功能。(乳頭要縮到這麼小又這麼短,還能夠保留泌乳管,有經驗的整形醫生一定知道它的技術難度!)

        3. 不管多大多怪異的乳頭都可縮到滿意尺寸。

        4. 不影響乳頭的感覺。

  但唯一的缺點是很花時間( 至少2個小時 ),但我想妳絕對值得。

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棒棒糖式短疤縮乳術

    童顏巨乳』對很多男性而言可能是一種超級夢幻的組合,也是一種超殺的武器,很多女星也因為擁有這個特點而能迅速地竄紅。然而,『巨乳』對大多數女性而言卻常常是生命中無法承受之負擔。除了容易腰酸背痛、容易長濕疹外,運動也不方便,穿衣服更是困擾,更容易招惹別人異樣的眼光和關注。而且因為太重容易下垂,因此脫衣服之胸型也不好看…,因此,大多數人都想藉由縮乳減胸手術除而後快之。在(歐)美,巨乳的比例更高,因此,進行縮乳減胸和提乳手術之比例甚至和隆乳之比例相當。

     縮乳減胸手術的手術方式有非常多種,對專業醫師而言,主要是以切除多餘乳腺組織後,供應乳頭乳暈血液循環的皮瓣來源為何來區分其方法之差異。但對非專業患者而言,則會以最後疤痕的型態和長短來區分。長久以來手術的主流方式的疤痕是乳暈一圈加上倒T字型( 有點像船錨的形狀)的,但它有一些缺點,包括: 疤痕最長,縮乳後胸型較扁平不夠渾圓飽滿,時間久了後也較易變形(尤其懷孕漲奶後) 。近年來在幾位縮乳大師(尤其是加拿大的Dr. Elizabeth J Hall-Findlay)努力改良長期追蹤及推廣下,已經慢慢成為另一個主流方式,也叫垂直式棒棒糖短疤式縮乳術,也是我使用的方式。至於其他的抽脂方式及環乳暈切口的方式受限很大,因此,對真正的巨乳患者的幫助並不大,不建議採用。

Dr. Elizabeth J Hall-Findlay的棒棒糖短疤式縮乳術

垂直切口.jpg

案例分享:

<案例>( 開玩笑的    , 但是可以肯定的是畫家不會找左邊的人當模特兒! )

P01-1.jpg

<案例>

1浮花.jpg

2花浮.jpg

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根據患者胸部組織的厚度及條件,  選擇較淺層的筋膜下或是較深層的胸大肌下 ,  全程利用內視鏡和電燒,  一邊止血一邊精準的切割分離組織,   而不是傳統式的盲目暴力的剝離撕扯組織( 這種方式常無法有效充分的分離組織,  容易流血產生血,腫  因此 ,莢膜孿縮機會較高, 也是手術後和按摩時非常疼痛的原因. ) 待義乳所需的空間產生後,  將大小適當的果凍矽膠( 可選擇光滑面或是絨毛面或水滴形絨毛面,  各有優缺點 ,需要與醫師根據自身的條件深入客觀的討論 , )植入, 就完成了水蜜桃果凍矽膠隆乳手術了.   至於傷口位置的選擇,  對於疤痕體質較明顯的黃種人,  腋下仍然是最終疤痕最不明顯的地方.  因此 ,也是我的首選.  而乳暈旁的傷口, 因為莢膜孿縮率較高, 因此, 是大多數醫師較不建議的傷口位置.

<案例1>內視鏡果凍矽膠隆乳300cc ( 筋膜下)+ 乳頭凹陷矯正手術

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(手術前後照片僅供參考,手術效果因人而異)

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(手術前後照片僅供參考,手術效果因人而異)

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(手術前後照片僅供參考,手術效果因人而異)

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(手術前後照片僅供參考,手術效果因人而異)

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(手術前後照片僅供參考,手術效果因人而異)

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