許你一個美麗人生--亞立山大許世人醫師的整形部落格
專長：自體脂肪隆乳,微整形及全身各種新式整形手術

       有人說：「手是女人的第二張臉」。因為，臉和手都是社

交上接觸和曝露的焦點， 想遮也遮不了。偏偏，手卻又很容

易洩漏一個女人的年齡。因為，對於絕大部分的人而言，雙

手的肌齡遠超乎臉部肌膚是十分常見的一件事。原因是什麼

呢？主要是手在先天上本來就老化得比較快加上後天容易忽

略保養所致。手的皮膚和脂肪組織結構單薄，活動又多( 寫字

、 打電腦、 彈琴、運動、 家務 … )，從小就容易疏於防曬導

致光老化不斷累積，這些是造成膠原蛋白流失和脂肪萎縮的主

因；此外，女生為了維持體態常常減肥加速手的脂肪流失，加

上常常要洗手或接觸清潔劑造成乾燥老化，尤其是這一次

COVID-19新冠肺炎疫情後，多消毒勤洗手將成為往後人類的

保命新生活運動後，可以想像手的老化速度無可避免的將會更

快。

通常，人體的某個部位會被取一個動物名字幾乎都是不好

的，這些名字集合起來就像個動物園一樣：禿驢、死魚眼

鷹勾鼻、 駝峰鼻、 兔唇、 尖嘴猴腮、 火雞脖子、 水牛

肩 、蝴蝶袖 、虎背、 熊腰 、象腿、 鮪魚肚、 青蛙肢、

鳥仔腳…當然，還有今天的主角－－「雞爪手」！

為什麼叫「雞爪手」？

自古以來，相命書：「貴氣之手， 指纖掌軟。」( 手指纖

長白嫩，瘦不露骨，手掌厚軟紅潤 。) 南宋大詩人陸游在

名作釵頭鳳裡就是用「紅酥手」來形容那雙讓人魂牽夢縈

的年輕女子的手；《詩經》也用「手如柔荑，膚如凝脂」

來描述青春貴氣的女子之手。反之 ,若手指骨節暴突，手指

無肉，關節難以伸直，青筋肌腱暴露，手如雞爪，這種手

相的女人，就被認為是天生命苦，可能婚姻不幸， 甚至多

災多難。 西方人雖然沒有中國人傳統迷信的這種文化， 但

是，就客觀的視覺美感上， 雞爪手的樣子仍是可能會讓人

退避三舍的 。 【路透社】在2010 年報導了52歲的天后

瑪丹娜臉蛋和身材保養的很好， 但她的一雙手青筋畢露、

皮膚鬆弛，被媒體戲稱為「雞爪手」，從此開始引起大家

對手部保養的重視和如何預防治療「雞爪手」的風潮。

58歲瑪丹娜保養破功 雙手滿皺紋洩露高齡

            臉有臉模，胸有胸模，身材有超模，當然，手也有「手

模」，不然，怎麼襯托出那些價值不菲的珠寶飾品鑽錶的

價值和貴氣，相得益彰，刺激買氣！同樣的，若妳手上穿戴

了一些名貴的首飾，本來是希望吸引一下別人的眼球，贏來

豔羨的讚美，但若是你有一雙乾癟蠟黃、皮膚鬆弛、青筋畢

露的雞爪手，目光吸引過來後反而是自曝其短或洩漏實際年

齡，甚至引發背後的熱議，那豈不是美中不足，弄巧成拙！

安潔莉娜裘莉（左起）、妮可基嫚、瑪丹娜都是顧好面子卻忘了顧雙手的實例

如何把骨瘦如柴的雞爪手(甚至僵屍手）變成奶油桂花手？

A.  雖然所有用在臉上的保養方法都可以用在手上， 但是，

           對於已經成形的雞爪手卻成效不彰包括 :

1. 塗抹A酸、Vit C、防曬乳、保濕劑。

2. 雷射改善表面質感及除斑(飛梭、光纖、淨膚、 皮秒)

3. 刺激膠原蛋白(Thermage電波 或音波，但是……… )

B. 比較能解決雞爪手的方法是填充劑的注射(玻尿酸、微晶

瓷、3D聚左旋乳酸Sculptra、洢連絲Ellanse、膠原蛋白)，

增加肌膚的豐滿度，撐起鬆弛的肌膚，掩蓋暴露浮現的靜脈

和肌腱。但是，這些產品用於雞爪手有時效短、過敏的可能、

不合法、容易不平整、價格昂貴………等缺點。

C. 真正能解決雞爪手的方法我認為是自體脂肪的精密注射。

不僅效果持久、自然且脂肪中的幹細胞還可以同時提供飽滿度

、 彈性及光澤感。只是自體脂肪補雞爪手，是較高階技術性

的手術，技術好的醫生有辦法可以一次搞定。

以下案例都是一次手術、一年以上追蹤的結果：

<案例1>

(手術前後照片僅供參考, 手術效果因人而異)

<案例2>

(手術前後照片僅供參考, 手術效果因人而異)

<案例3>

(手術前後照片僅供參考, 手術效果因人而異)

<案例4>

(手術前後照片僅供參考, 手術效果因人而異)

         金庸名著<<倚天屠龍記>>裡有一句「江湖」上無人不知

的名言：「倚天不出，誰與爭鋒?」。同樣的，在眾多抽脂的

器具裡，絕對可以說「威塑不出，誰與爭鋒?」。不僅「出家

人不打誑語」，醫生其實也不能打誑語，講話若要大聲，必

須要有所本，更要有事實根據，這些我會在文中一一交代。

但我認為，連最知名的體雕大師Dr. Alfredo E. Hoyos，一定

也會豎起大拇指完全認同這句話，說：「absolutely！」

但在正式進入探討「威塑VASER」之前，我想先澄清一些事

情，以免有人望標題生義，誤解或失焦了一些事情的本質 :

         1. 切勿以為有了威塑VASER，你的抽脂功力馬上開外

掛提升好幾倍。錯！若你原本技術不夠好，VASER只是個

花瓶和噱頭，甚至因不當使用反而產生更多併發症。

         2. 威塑VASER抽脂新神器的運用並沒有打臉我以前在

其他文章裡的觀點和理念，(請參考 : A. 抽脂手術停看聽，

避免雷射溶脂副作用http://alx570601.pixnet.net/blog/post

/42930964       B. 羅丹轉世？全方位抽脂達人的誕生http:

//alx570601.pixnet.net/blog/post/2895860  )

威塑VASER它讓原本就技術好的醫生更加如虎添翼。

但我仍然強調，再強大的工具只是「輔助」，抽脂要成功，

醫生的美感、技術、耐心、體力及高科技的工具和訓練有素

的醫護團隊缺一不可。

      (此篇文章原發表於2013-05-30, 修訂於2020-02-15)    　

抽脂來自體脂肪隆乳豐胸這手術自從2009年在美國解禁以後，才在全世界各地如火如荼的被大量執行，台灣當然也不例外。雖然自體脂肪移植已有數十年悠久的歷史，但在乳房部位卻是一個全新的領域，因為它牽涉到可能影響乳癌偵測的敏感議題。如何提昇移植後脂肪的存活率及避免併發症之發生是當前大家關切及努力的重點，並且已經有一些初步之成果出來了。但由於現在連脂肪是透過什麼機轉而存活下來目前還沒有定論，長期（１０年以上）之結果如何也還有待大型的臨床統計報告。因此，這手術的方法在目前全世界並沒有一個標準化統一的做法，造成不同醫師之手術治療效果差異極大，併發症的發生率自然也大不同。

   彷彿眼睛的墳塚

  隆起的那一坯黃土般

  (眼袋)它承接了多少歲月的辛酸   等待與惆悵  

   它看盡了多少人世的悲歡離合和繁華如夢

   如今  就像入定的老僧

   坐化  只留下一句箴言......

     這是我為眼袋所寫的小詩，同時也是它們的墓誌銘。

因為，我要親手埋葬了它們，終結它們對愛美人士追求青春的阻礙。

2005年的春天，當全世界絕大多數的整形醫師對眼袋淚溝的處理方法幾乎都還在使用切除脂肪這種傳統的手術方式時，由於多年來我對傳統眼袋手術方式的缺點以及其效果仍不夠理想所累積的情緒炸開來後，我決心要做技術上重大的革新。參考了Dr. Hamra  ST於1996 年的醫學論文中所提出的新概念，以我內心想要突破現狀、破繭而出的信念為動力，我成功研發了亞立山大自己的全新的眼袋淚溝撫平術，也就是(內開)眼袋脂肪移位術。

         若以眼袋手術發展的歷史來說，可以大概說它是第四代眼袋手術。

但其實，(內開)眼袋脂肪移位術的手術方式及理念是和以前傳統的眼袋手術方式是完全不同的。怎麼說呢?
由於眼袋和淚溝幾乎是如影隨行的，傳統的眼袋手術對這二個問題卻是個別分開處理：

            1.  眼袋用切除部份脂肪的方式(可內開或外開)來改善。

            2. 淚溝則用外開切除部份皮膚後用拉緊的方式來改善。

但亞立山大(內開)眼袋脂肪移位術的方法則是：

拯救矽膠假體隆乳失敗的新方法—SIEF假體脂肪置換隆乳術

    什麼是   SIEF假體脂肪置換隆乳術?    

  SIEF(Simutaneous  Implant  Exchange  with  Fat)是術式

的縮寫，就是一次性把假體拿掉同時做自體脂肪隆乳豐胸。  

而 sIEF(staged  Implant  Exchange  with  Fat)則是階段性手術，先拿掉義乳

假體，等一段時間之後才進行自體脂肪填補。

我採用的是SIEF一次性的手術方式。

之前，用手機抓神奇寶貝Pokemon大流行時，網路上也出現很多

穿著寶可夢衣服的大胸寶貝照片(因為，有胸更可以穿出立體感，

神奇寶貝也就更真實、更可愛了 );更早之前「殺很大」的瑤瑤

也因為「童顏巨乳」這個令宅男銷魂的夢幻用語爆紅一時;

(圖片來自網路)

這2年「網紅」生態竄起，若不是用知性的或創意搞怪的特色，

要爆紅或充人氣最簡單的方式就是常常秀出深溝的「長輩圖」;

而社群平台的重大變革，從早期的無名小站到現在的FB臉書、IG、

twitter、抖音   ….，更可明顯的看到大多數的年輕女性也習慣用一些性感

打扮(當然不免要小露酥胸或乳溝)來刷存在感，並留下青春美麗

的見證; 更不用說自古女明星及影視記者最常使用的就是用「胸部

」這話題來博版面。因此，美胸及乳溝永遠不會褪流行，一直會

是個焦點話題。當然，也就一直造就「隆乳」「豐胸」的需求面。

                      但是，講到「隆乳」，大家最害怕的自然就是「假奶」

「不自然」和各種併發症的風險。而當你在Google或yahoo等搜尋引擎key入「假奶」的字眼

時，出現最多的不外乎就是在教人如何判斷真假奶的文章或是視頻，

或是在探討某女星、網紅、名人的胸部真真假假羅生門的事情。

因為，隆乳的女生怕假假的讓別人發現，但男生更怕遇上「假奶」。

  所以，果凍矽膠隆乳失敗所衍生出的這些問題、擔心和焦慮所形成的

「壓力」，恐怕，連綠巨人浩克(Hulk)，都頂不住吧！

不過，這裡所謂的矽膠隆乳失敗是「廣義的失敗」， 它包括以下三種狀況:

(A)醫學上客觀的問題(例如莢膜攣縮變硬或疼痛( 參見下圖)、致癌(BIA-ALCL

假體引發的大球性白血病)、雙層奶、左右相通、乳溝太寬、波浪紋、復發

性血清腫、各種位移變形或不對稱、各種不自然外觀、假體邊緣太明顯或

手臂用力時假體不自然跳動…等。)

(B)發生自然風險和併發症，例如假體破裂、感染、乳頭麻木、較明顯的疤痕

…等。

(C和真實乳房相比不夠「擬真」，例如不夠軟、不夠晃動、擠不出乳溝、摸

得到假體、躺下不夠自然…等。

也許以你的自身條件，大多數的醫生已經認為是果凍矽膠隆乳的「理想」

結果了(也就是不可能再更好了)，但你還是不滿意，所以，你的認知還是

覺得「失敗」！

       在景氣持續低迷，民眾不幸福指數居高不下的台灣，2017

台北世大運跌破眾人眼鏡逆轉勝的奮戰過程無異是這20年來

最振奮也最撫慰人心的一場實境超激魔術大秀。郭婞淳 用

生命挑戰自己也破世界紀錄的那一舉，楊俊瀚用「柯P跑法」

100公尺奪冠的那一刻，鄭兆村石破天驚刷新亞洲紀錄射出

的那一隻閃耀的標槍，以及到最後戴資穎放棄對自己非常

重要的世錦賽(世界第一的個人榮辱)，驚天動地的為了將金牌

，榮耀留在台灣的義舉....看著這些動人心扉的畫面和故事，

屢屢眼淚就奪眶而出。之所以感動人心，是因為這些選手就像

當年的紅葉少棒隊一樣 , 用大無畏拼博的努力，斯巴達 300

壯士一樣奮戰的意志, 用淚水 用汗水 用生命，超越克服了不良

的訓練環境和制度，更讓全台灣暫時拋棄了所有派系 , 族群和

意識型態的分歧與對立 , 再一次團結  凝聚  沸騰了起來 並找

回我們台灣久違的核心價值。

郭婞淳用生命挑戰自己也破世界紀錄的那一舉 

 鄭兆村石破天驚刷新亞洲紀錄射出的那一隻閃耀的標槍

楊俊瀚用網友戲稱的「柯P跑法」在100公尺奪冠

世界球后戴資穎放棄了對自己非常重要的世錦賽，就為了將金牌，榮耀留在台灣的義舉，驚天動地而泣鬼神。真正的愛台灣!!!

     看著這些奪牌選手在他們各自的專項領域裡出類拔萃的表現

，不僅打破了很多既有的迷思和刻板印象, 更向全世界和自己

證明我們台灣當然也可以! 我相信很多人和我一樣，不禁回想

起曾經台灣在世界體壇上也曾有過輝煌的歷史，那就是

奧運十項全能「楊傳廣」傳奇。他為台灣拿下第一面奧運獎牌

，而且是在奧運最困難的這個項目，同時也締造了世界十項

全能史上第一位打破9000分(1960年)(9121分)的人。我相信

他的事蹟在那個年代曾激勵了無數的人民，讓全世界看見台灣

, 而他的成就也是對生命，對諸神最好的榮耀。

這是1963年12月的全球知名運動雜誌《運動畫刊》，以C.K YANG(楊傳廣)為封面，盛讚他是世界上最佳運動員。              

楊傳廣是十項全能史上打破9000分的第一人，十項全能運動的計分方式也因此而改變，9121分成了非常難突破的數字，即使是當代世界紀錄保持者美國的伊頓(Ashton Eaton，2015年創下9045分，1984年標準）至目前也無法達到。

      我是一位衛福部定整形外科專科醫師出身的美容外科醫師

。在我們這一個專業的領域裡，有人立志要當眼王、有人

立志要當鼻王、或唇王、線王、針王、乳王、波神、體雕王

、鵰王.....而努力精進著。但我對自己的期許比較不一樣，

我想要像楊傳廣前輩一樣，我努力的方向一直是往

「整形全能王」前進，而且也已經做出了有目共睹的成績，

包括成為非常多的領域的先進手術的先驅醫師，並且將很多的

手術做到一個極緻。

       當然，就和專科醫師的精神一樣，高度分工化是一個趨勢

也是一個負責任的態度，是一種職人精神的高度展現。(像韓國

，很多醫生幾乎只做單一部位或項目的手術。) 但其實，的確

有一些醫生的「特質」是可以在這樣的精神和高度品管下做到

「全能王」的地步的。我之所以會走外科且會有「這樣」的

想法是因為20幾年前在花蓮慈濟醫院外科實習時，受到當時

外科部主任「蔡伯文」醫師的啟蒙和影響。蔡主任是個心臟

外科醫師，但所有一般外科的刀他也開(只有他能這樣做)，而

且開的又快又好，那些手起刀落、自信專注、瀟灑威風、職人

刀魂的鮮明影像，簡直是漫畫中黑傑克醫生的真人版。

      這種全能型的整形外科醫師對病人最大的好處是: 你可以

找一個醫生一次同時做很多項的手術，整體規劃，可以被

全方位  高品質的服務，可以節省時間，不必到處跑而增加

「踩到地雷」的機會(畢竟絕大多數非專業的一般人並無真正

判斷一個醫生好壞的能力).............。

      當然，和十項全能運動一樣，「全能整形」的難度絕對

比專精單一、二項手術困難許多，它不會因為手術項目的

廣度增加，所以標準就可以降低，因此，「全能整形」

專科醫師身心之煎熬及所需付出的時間, 所需要做的修煉,

和所承受的精神壓力勢必多出更多。但這是我所選擇和

決定修煉的道路，為我一生的職志,  就像日文所說的

「一生懸命」一樣 , 就像魯夫決定要成為航海王，

鳴人想要成為火影，曼德拉和甘地聖雄將一生奉獻給人權

、人道的志業，珍 古德將一生奉獻給黑猩猩的保育，

史蒂芬·霍金將一生奉獻給探索宇宙和時間的起源.......

這些種種一樣，我，決定要成為「全能整形」專科醫師!

      James Allen : 「凡是心中存著優美景象的人， 

都會有一天把它實現。哥倫布心中懷著另一個世界的

景象，他就發現了它；哥白尼懷著多層世界和更廣闊

的宇宙之景象，他就揭示了它；佛陀見到無玷之美

和完全和平的世界，他就進入了此世界........。」 

我，已經走進了我心中的這個更廣闊 和優美景象世界!